Report 18 - The potential public health impact of COVID-19 on malaria in Africa

2020年5月1日–伦敦帝国理工学院

报告18 - COVID-19对非洲疟疾的潜在公共卫生影响

在接下来的几周和几个月中，COVID-19大流行可能会严重中断撒哈拉以南非洲（SSA）的卫生系统。全球大约90％的疟疾死亡发生在这个地区，据估计2018年约有380,000人死于疟疾。在过去十年中，大部分疟疾防治的成果归因于分发经杀虫剂处理的长效蚊帐（ LLIN）。许多撒哈拉以南非洲国家计划在2020年分发这些蚊帐。我们使用COVID-19和疟疾传播模型来了解分发活动以及其他核心卫生服务的中断可能对疟疾负担产生的影响。结果表明，如果所有疟疾防治活动受到严重阻断， 2020年的疟疾负担可能是前一年的两倍以上，从而导致整个区域的大规模疟疾流行。这些影响将取决于COVID-19的流行期间以及其对当地卫生系统的阻断。我们的结果也显示，在COVID-19地区流行发生之前或尽快将LLIN分发，对减轻这种风险至关重要。采取进一步规划以确保其他疟疾预防活动尽可能持续进行，并确保维持获得抗疟疾治疗的基本途径，将大幅降低额外的疟疾死亡率。

2020年5月1日 – インペリアル・カレッジ・ロンドン

レポート18 – アフリカにおける新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の公衆衛生面でのマラリアへの潜在的影響

COVID-19のパンデミックは、今後数週間から数ヶ月間にサブサハラアフリカ（SSA）の医療システムに深刻な影響を与える可能性があります。マラリアによる死亡の約90％はこの地域で発生しており、2018年のマラリアによる死亡者数は38万人と推定されています。過去10年間にマラリア対策で得られた効果の多くは、長期持続性殺虫ネット（LLIN）の配布によるものです。多くのSSA諸国は、2020年にこの配布を計画していました。私たちは、他の中核的な医療サービスや、この配布の中断がマラリアの負担に与えうる影響を理解するため、COVID‐19とマラリアの感染モデルを使用しました。その結果、すべてのマラリア対策活動が大きく中断された場合、2020年のマラリアによる負担は前年の2倍以上となり、地域全体で大規模なマラリア流行が発生する可能性があることが明らかになりました。これらは、COVID-19の流行の経過や、それがどのように地域の医療システムの中断につながるかによって左右されます。また、このリスクを軽減するには、現地でのCOVID‐19の流行の発生前に、または発生後できるだけ早く、LLINの配布を優先する必要があることが明らかになりました。抗マラリア治療への基本的なアクセスを確保するための計画と併せて、可能な限り他のマラリア予防活動が継続されるよう追加の計画を立てることで、マラリアによる死亡率が大幅に増加するリスクをさらに最小限に抑えることができます。

1 de mayo de 2020 – Imperial College London

Informe 18 - El posible impacto sanitario público de la COVID-19 en el paludismo en África

Es probable que la pandemia de COVID-19 colapse gravemente los sistemas de salud en el África subsahariana durante las próximas semanas y meses. Aproximadamente el 90 % de las muertes por paludismo se producen en esta región del mundo, lo que se ve reflejado en la cifra estimada de 380.000 muertes por paludismo acaecidas en 2018. Gran parte del logro obtenido en el control del paludismo en la última década se ha debido a la distribución de mosquiteros tratados con insecticida de larga duración (MTILD). Muchos países del África subsahariana planeaban distribuirlos en 2020. Utilizamos modelos de transmisión de la COVID-19 y del paludismo para comprender el probable impacto que la interrupción de estas distribuciones, junto con otros servicios básicos de salud, podría tener en la carga de paludismo. Los resultados indican que si todas las actividades de control del paludismo se ven muy alteradas, la carga de paludismo en 2020 podría ser más del doble que la del año anterior, lo que daría lugar a grandes epidemias de paludismo en toda la región. Esto dependerá del curso de la epidemia de COVID-19 y de cómo perturbe el sistema de salud local. Nuestros resultados también demuestran que es esencial priorizar las distribuciones de MTILD antes o tan pronto como sea posible en las epidemias locales de COVID-19 para mitigar este riesgo. La planificación adicional para garantizar la continuación de otras actividades de prevención del paludismo siempre que sea posible, junto con la planificación para garantizar el acceso básico al tratamiento antipalúdico, minimizarán en mayor medida el riesgo de mortalidad adicional sustancial por paludismo.

1er mai 2020 – Imperial College London

Rapport 18 - L'incidence potentielle de la COVID-19 en matière de santé publique sur le paludisme en Afrique
La pandémie de COVID-19 est susceptible de perturber gravement les systèmes de santé en Afrique subsaharienne (ASS) au cours des semaines et des mois à venir. Environ 90 % des décès dus au paludisme surviennent dans cette région du monde, avec une estimation de 380 000 décès dus au paludisme en 2018. Au cours de la dernière décennie, une grande partie des progrès réalisés dans le contrôle du paludisme est à attribuer à la distribution de moustiquaires imprégnées d’insecticide à longue durée (MILD). De nombreux pays en ASS avaient prévus de les distribuer en 2020. Nous avons utilisé les modèles de transmission de la COVID-19 et du paludisme afin de comprendre l'incidence probable que la perturbation de ces distributions, parallèlement à d’autres services de santé de base, pourrait avoir sur la prévalence du paludisme. Les résultats indiquent que si toutes les activités de contrôle du paludisme sont fortement perturbées, la prévalence du paludisme en 2020 pourrait plus que doubler par rapport à l’année précédente, ce qui entraînerait d’importantes épidémies de paludisme dans la région. Celles-ci dépendront de l’évolution de l’épidémie de COVID-19 et de la façon dont elle perturbe le système sanitaire local. Nos résultats démontrent par ailleurs qu’il est essentiel de faire des distributions de MILD, en amont ou le plus tôt possible en cas d’épidémies locales de COVID-19, une priorité en vue d’atténuer ce risque. Une planification supplémentaire visant à assurer, dans la mesure du possible, la poursuite d’autres activités de prévention du paludisme, parallèlement à la planification permettant de veiller à un accès de base au traitement antipaludéen, réduira encore davantage le risque de mortalité supplémentaire importante due au paludisme.

1 maggio 2020 – Imperial College London

Report 18 – Potenziale impatto di COVID-19 sulla malaria in Africa

I servizi sanitari nell’Africa sub-sahariana saranno verosimilmente interrotti nelle settimane e nei mesi a venire a causa della pandemia di COVID-19. Circa il 90% dei decessi per malaria avvengono in questa regione, dove circa 380,000 decessi sono stati registrati solo nel 2018. Negli ultimi dieci anni, la maggior parte del progresso sul controllo della malaria è avvenuto grazie alla distribuzione di zanzariere da letto trattate con insetticidi a lunga durata. Per molti paesi dell’Africa sub-sahariana, la distribuzione di queste zanzariere era programmata per il 2020. Usiamo modelli di trasmissione di COVID-19 e malaria per capire l’impatto che l’interruzione di queste distribuzioni e di altri servizi sanitari di base potrebbe avere sulla malaria. I risultati indicano che l'interruzione di tutte le attività di controllo della malaria, potrebbe portare ad un raddoppiamento dei decessi da malaria nel 2020 rispetto all’anno precedente, creando grandi epidemie di malaria in tutta la regione. La comparsa di queste epidemie dipenderà dal corso dell’epidemia di COVID-19 e da come questa andrà ad impattare i sistemi sanitari locali. I nostri risultati dimostrano anche che è essenziale dare priorità alla distribuzione delle zanzariere trattate prima o al più presto durante le epidemie locali di COVID-19 per mitigare questo rischio. Per minimizzare il rischio di una sostanziale mortalità aggiuntiva a causa della malaria, è importante anche assicurare che altre attività di prevenzione contro la malaria continuino dove possibile, e allo stesso tempo assicurare l’accesso al trattamento antimalarico.

1 مايو 2020 - إمبريال كوليدج لندن

التقرير 18 - التأثير المحتمل لـ كوفيد-19 على الملاريا في أفريقيا
من المرجح أن تؤدي جائحة كوفيد-19 إلى عرقلة عمل النظم الصحية بشدة في جنوب الصحراء الكبرى بأفريقيا (SSA) خلال الأسابيع والأشهر المقبلة. تحدث حوالي 90% من وفيات الملاريا في هذه المنطقة من العالم، التي سجلت نحو 380.000 حالة وفاة بسبب الملاريا في عام 2018 فقط. ربما يُعزى قدر كبير من النجاح في مكافحة الملاريا خلال العقد الماضي إلى توزيع الناموسيات المعالجة بمبيدات الحشرات طويلة المفعول ( LLINs)، ولهذا خططت العديد من بلدان منطقة جنوب الصحراء الكبرى إلى توزيع هذه الناموسيات في عام 2020. استخدمنا نماذج انتقال كوفيد-19 والملاريا لفهم التأثير المحتمل الذي قد يحدثه توقف عمليات توزيع هذه الناموسيات، إلى جانب الخدمات الصحية الأساسية الأخرى، على مكافحة الملاريا. تشير النتائج إلى أن توقف جزء كبير من أنشطة مكافحة الملاريا، قد يؤدي إلى انتشار الملاريا في عام 2020 بمعدل أكثر من الضعف عن العام السابق، مما سيؤدي بالنتيجة إلى انتشار وباء الملاريا في جميع أنحاء المنطقة. وبمعنى آخر، تعتمد درجة الانتشار هذه على مسار وباء كوفيد-19 وكيف سيؤثر على قدرة الأنظمة الصحية المحلية. توضح نتائجنا أيضًا أنه من الضروري إعطاء الأولوية لأنشطة توزيع الناموسيات المعالجة بمبيدات الحشرات طويلة المفعول إما قبل تفشي كوفيد-19، أو بالسرعة الممكنة، للتخفيف من هذا الخطر. كما أن العمل على ضمان استمرار الأنشطة الأخرى الرامية إلى الوقاية من الملاريا حيثما أمكن، ووضع خطط تضمن الحصول على العلاجات المضادة للملاريا، من شأنه أن يقلل من خطر ارتفاع حالات الوفيات الناجمة عن الملاريا.